各市、自治州醫(yī)療保障局、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保單位:
????????為深入貫徹省委省政府“放管服”改革決策部署,大力推行生育保險業(yè)務(wù)“跨省通辦”“不見面辦理”,最大程度方便參保人員,我局在青海省醫(yī)療保障信息系統(tǒng)內(nèi)增設(shè)了線上備案的功能。今后,職工生育保險備案登記在保持原有線下流程不變的情況下,可通過線上辦理,現(xiàn)將具體事項(xiàng)通知如下:
????????參保單位或個人需在線上辦理生育保險備案登記時,單位經(jīng)辦人員或職工本人可通過青海醫(yī)保單位網(wǎng)廳、個人網(wǎng)廳、青海醫(yī)保APP相應(yīng)窗口填寫職工基本信息,并拍照或掃描上傳《青海省城鎮(zhèn)職工生育保險備案表》進(jìn)行備案登記,經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過后,即可享受生育保險相關(guān)待遇(具體操作見附件)。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)務(wù)必在2個工作日內(nèi)完成審核并反饋至網(wǎng)廳、醫(yī)保APP。參保單位和職工本人可通過網(wǎng)廳、醫(yī)保APP查詢登記備案進(jìn)度。
????????各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)用時,如遇提示無備案信息時,請告知參保人員辦理生育備案登記相關(guān)手續(xù)或與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)備案情況。
????????各級醫(yī)保部門要加強(qiáng)對生育費(fèi)用的抽查監(jiān)管,持續(xù)加大對套騙醫(yī)?;鹦袨榈牟樘幋驌袅Χ?,確?;鸢踩桓骷壗?jīng)辦機(jī)構(gòu)要指定專人,落實(shí)責(zé)任,及時審核單位或個人上傳的備案登記信息,確保參保人員待遇正常享受;各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真核對參保人員備案信息,持續(xù)為參保人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
????????特此通知。
????????附表:《青海省城鎮(zhèn)職工生育保險備案表》
????????附件:生育備案操作手冊
青海省醫(yī)療保障局辦公室
2022年10月18日
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附件
生育備案操作手冊
一、單位網(wǎng)廳操作手冊
登錄“單位網(wǎng)廳”→“點(diǎn)擊網(wǎng)上經(jīng)辦”→“職工待遇管理”→“生育登記”,第一步:輸入證件號碼點(diǎn)擊查詢;第二步:點(diǎn)擊【申報】按鈕,填寫生育登記信息,并上傳相關(guān)材料后提交。
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可在已審核信息中查詢已審核通過、審核不通過狀態(tài)及原因。業(yè)務(wù)查詢→審核信息→已審核信息,在業(yè)務(wù)類型中選擇對應(yīng)業(yè)務(wù)類型點(diǎn)擊查詢。
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二、青海醫(yī)保APP操作手冊
登錄“青海醫(yī)保APP”→“服務(wù)”→“醫(yī)保辦理”→“生育登記”,填寫生育登記信息,并上傳相關(guān)材料后提交。
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在我的窗口下查詢待審核、已審核通過、審核不通過狀態(tài)及原因?!拔业摹薄稗k件進(jìn)度”→“待審核”“已辦結(jié)”
三、個人網(wǎng)廳操作手冊
個人網(wǎng)廳入口:
1.打開瀏覽器搜索“青海省醫(yī)療保障局”官網(wǎng),首頁中點(diǎn)擊“網(wǎng)上辦事”進(jìn)入青海省醫(yī)保服務(wù)平臺。
2.瀏覽器地址中輸入:http://bxgrm.com/qhggfw/local/hallEnter/#/Index進(jìn)入青海醫(yī)保服務(wù)平臺首頁。
登錄“個人網(wǎng)廳”→點(diǎn)擊我要辦→醫(yī)保待遇辦理→生育登記,參保人可通過該功能為自己進(jìn)行生育備案登記。
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點(diǎn)擊我要查→參保信息查詢→生育信息查詢,對個人生育備案信息的查詢。
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注:如有問題,請及時與省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)中心聯(lián)系。
聯(lián)系人:王雯婕 0971-8170574
蔡有林(網(wǎng)廳工程師)15202588803
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